肾萎缩可能由慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、多囊肾等原因引起,需通过影像学检查确诊并针对原发病治疗。
长期免疫炎症损伤导致肾单位减少,表现为蛋白尿和血尿。治疗需控制血压,可使用缬沙坦、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
肾动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致缺血性萎缩,伴随难治性高血压。血管介入治疗或服用氨氯地平、硝苯地平等降压药物。
高血糖引起肾小球硬化,出现微量白蛋白尿。需严格控制血糖,可选用达格列净、卡格列净等SGLT-2抑制剂。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰痛和高血压。治疗以控制并发症为主,必要时行囊肿减压术。
建议定期监测肾功能指标,限制蛋白质摄入,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常需及时肾内科就诊。