食管裂孔疝多数情况下不严重,但可能出现胃酸反流、胸骨后疼痛等症状,严重时可导致消化道出血或贫血。
多数患者仅有轻微胃酸反流或饭后饱胀感,调整饮食和生活方式即可缓解。
长期未治疗可能引发反流性食管炎、食管溃疡,通常需要抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑配合胃肠动力药多潘立酮治疗。
若发生疝囊嵌顿导致剧烈腹痛或呕血,需立即手术修复,常见术式包括腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术。
婴幼儿或孕妇出现症状时,建议优先采用体位调整和少食多餐等保守治疗,避免药物影响发育。
日常应避免饱餐、弯腰等增加腹压的动作,睡眠时抬高床头可减少夜间反流,定期胃镜复查有助于监测病情进展。