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水痘发烧39℃正常吗
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水痘发烧39℃正常吗
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    水痘患儿发烧39℃属于常见症状,但需警惕并发症。水痘发热通常由病毒血症、皮肤感染、肺炎或脑炎等因素引起,体温波动在38-40℃之间。

    1、病毒血症

    水痘-带状疱疹病毒大量复制导致体温升高,表现为全身性红色斑丘疹。家长需保持患儿卧床休息,遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林

    2、皮肤继发感染

    皮疹抓挠后可能引发金黄色葡萄球菌感染,伴随局部红肿化脓。建议家长每日用温水清洗皮肤,外用莫匹罗星软膏,必要时口服头孢克洛。

    3、病毒性肺炎

    病毒侵袭肺部时出现咳嗽气促,胸片显示间质性改变。需立即就医,住院期间可能使用阿昔洛韦注射液,配合氧疗改善呼吸功能。

    4、脑炎并发症

    持续高热伴嗜睡呕吐提示中枢神经系统受累,脑脊液检查可见细胞数增高。这种情况需在儿科ICU进行监护治疗,静脉注射更昔洛韦控制病毒扩散。

    患儿发热期间家长应每4小时监测体温,补充适量电解质水,剪短指甲防止抓伤。如出现呼吸急促、意识模糊或皮疹渗血等表现须急诊处理。

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