痛风严重时可能引发痛风石形成、关节永久损伤、肾功能损害及心血管疾病,通常由尿酸长期控制不佳导致。
尿酸盐结晶在关节周围沉积形成结节,常见于耳廓、手指、肘部,可能导致皮肤破溃感染。需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他联合秋水仙碱控制急性发作。
反复炎症侵蚀关节软骨及骨骼,导致趾关节、踝关节活动受限。X线可见穿凿样骨质破坏,需使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,必要时行关节清理术。
高尿酸血症导致尿酸盐肾结石形成,表现为腰痛、血尿。可通过枸橼酸钾颗粒碱化尿液,严重时需体外冲击波碎石治疗。
慢性尿酸性肾病进展至肾功能衰竭,需进行血液透析。早期使用苯溴马隆片促进尿酸排泄可延缓病情。
每日饮水2000毫升以上,限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,肥胖患者需逐步减重以降低尿酸水平。