外伤至耳膜穿孔怎么办

Question

外伤至耳膜穿孔怎么办

Answer 1

外伤性鼓膜穿孔可通过观察等待、预防感染、手术修补、听力康复等方式治疗。通常由外力撞击、气压伤、异物损伤、感染等因素引起。

1、观察等待

小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，定期复查耳镜评估愈合进度。

2、预防感染

遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素预防感染，避免污水入耳。若出现耳痛流脓需及时就医。

3、手术修补

大于3个月未愈的大穿孔需行鼓膜成形术或脂肪填塞术，手术可选用颞肌筋膜或软骨膜作为修补材料。

4、听力康复

穿孔愈合后若遗留传导性耳聋，可通过鼓室探查术或佩戴助听器改善听力，需进行纯音测听评估损伤程度。

恢复期间避免乘坐飞机或潜水，饮食宜补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复，如鸡蛋、胡萝卜、深海鱼等。