胃出血止不住会死吗

Question

胃出血止不住会死吗

Answer 1

胃出血持续不止可能危及生命。胃出血的严重程度与出血量、速度及基础疾病有关，主要风险包括失血性休克、多器官衰竭等。

1、失血性休克

快速大量出血会导致循环血量锐减，表现为面色苍白、血压下降、意识模糊。需立即输血补液并内镜下止血，常用药物包括奥美拉唑、生长抑素、凝血酶冻干粉。

2、多器官衰竭

持续低灌注可能引发肝肾功能损伤，伴随少尿、黄疸等症状。除止血治疗外需器官支持，如连续性肾脏替代治疗，药物可选用特利加压素、人血白蛋白。

3、基础疾病恶化

肝硬化或胃癌引起的出血可能加重原发病情，伴随呕血、黑便。需针对原发病治疗，如介入栓塞术，药物可用醋酸奥曲肽、氨甲环酸。

4、继发感染

肠道菌群移位可能导致败血症，表现为高热、寒战。需联合抗生素治疗，如头孢曲松、莫西沙星，同时维持水电解质平衡。

出现呕血或柏油样便应立即禁食并平卧，尽快拨打急救电话。治疗后需流质饮食2-3天，逐步过渡至低纤维软食，避免粗糙刺激性食物。