胃窦糜烂怎么引起的

Question

胃窦糜烂怎么引起的

Answer 1

胃窦糜烂可能由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激性损伤等原因引起，可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、调整生活方式等方式改善。

1、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障，治疗需停用损伤性药物，配合铝碳酸镁等黏膜保护剂，奥美拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌。

2、细菌感染

幽门螺杆菌感染会导致胃窦局部炎症反应，表现为上腹隐痛和反酸，根治需采用四联疗法（如克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾+奥美拉唑），疗程通常为14天。

3、消化液反流

十二指肠内容物反流会腐蚀胃窦黏膜，治疗可选用多潘立酮促进胃肠蠕动，联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，严重者需内镜下胆汁分流术。

4、应激因素

严重创伤或精神压力会导致胃黏膜缺血，表现为呕咖啡样物，紧急处理需静脉用质子泵抑制剂，必要时行内镜下止血治疗。

日常应避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制情绪压力，若出现黑便或持续腹痛需及时消化内科就诊，胃镜检查可明确糜烂程度。