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胃糜烂的原因是什么
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胃糜烂的原因是什么
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  • 聂小娟 副主任医师 山东省立医院

    胃糜烂可能由长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、幽门螺杆菌感染、应激性胃黏膜损伤等原因引起。

    1、药物刺激

    长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,导致黏膜防御功能下降。治疗需停用损伤性药物,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等胃黏膜保护剂。

    2、酒精损伤

    过量饮酒会直接破坏胃黏膜屏障,引发充血水肿。戒酒是根本措施,急性期可选用硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋干混悬剂、康复新液等促进黏膜修复。

    3、细菌感染

    幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌异常和炎症反应,表现为上腹痛、饱胀感。需进行四联疗法根除治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。

    4、应激因素

    严重创伤、大手术等应激状态会引起胃黏膜缺血缺氧,可能伴随呕血黑便。需治疗原发病,静脉使用质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠,必要时行内镜下止血。

    日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,胃糜烂患者建议每餐七分饱,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等。

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