膝关节置换要点主要有术前评估、假体选择、手术操作、术后康复四个方面。
1、术前评估
需完善影像学检查评估关节畸形程度,排除感染及严重骨质疏松,控制基础疾病达到手术指征。
2、假体选择
根据年龄、活动需求选择固定/活动平台假体,测量骨骼尺寸匹配相应型号,必要时采用定制假体。
3、手术操作
精确截骨矫正力线,平衡软组织张力,骨水泥型假体需保证骨水泥灌注质量,非骨水泥型需确保初始稳定性。
4、术后康复
早期进行踝泵训练预防血栓,逐步开展关节活动度及肌力训练,6周内避免完全负重,定期随访评估假体位置。
术后需保持合理体重,避免剧烈跑跳运动,定期复查假体磨损情况,出现关节红肿热痛需及时就诊。