心房纤颤是怎么引起的

Question

心房纤颤是怎么引起的

Answer 1

心房纤颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起，可通过药物控制、电复律、导管消融、抗凝治疗等方式干预。

1. 高血压

长期未控制的高血压会导致左心房扩大和纤维化，增加心房电活动紊乱概率。建议低盐饮食、规律服用降压药，常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪。

2. 心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加，可能与风湿热或退行性病变有关，常伴呼吸困难、乏力。需手术修复瓣膜，药物可用华法林、地高辛、呋塞米。

3. 甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加速心率并影响心肌电传导，多由Graves病或结节性甲状腺肿导致。需抗甲状腺药物如甲巯咪唑，或放射性碘治疗。

4. 酗酒

酒精及其代谢产物直接毒害心肌细胞，节假日过量饮酒可能诱发阵发性房颤。需严格戒酒，急性发作时可使用普罗帕酮转复心律。

保持规律作息，限制咖啡因摄入，定期监测血压和心电图，肥胖患者需减重以降低心脏负荷。