心力衰竭患者食欲差可通过调整饮食结构、少食多餐、药物刺激食欲、治疗原发病等方式改善,通常与胃肠淤血、药物副作用、代谢异常、抑郁情绪等因素有关。
选择低盐、易消化的食物,如鱼肉、蛋羹、软烂蔬菜,避免高脂食物加重胃肠负担。每日钠摄入量控制在2000毫克以内,适当补充优质蛋白。
将每日三餐改为5-6次小份进食,每次摄入200-300毫升流质或半流质食物,减轻饱胀感。餐间可适量饮用营养补充剂。
在医生指导下使用醋酸甲地孕酮、米曲菌胰酶片、多酶片等药物改善消化功能。需注意利尿剂等心衰药物可能影响味觉。
心衰导致的胃肠淤血需通过呋塞米、地高辛等药物控制心功能。合并抑郁时可考虑帕罗西汀等抗抑郁药,但需警惕药物相互作用。
建议监测每日体重变化,记录进食情况,出现持续纳差或体重下降超过5%需及时复诊调整治疗方案。可尝试用餐前适度活动促进胃肠蠕动。