牙齿有洞多数情况下可以补牙,具体取决于龋坏程度、牙髓状态和剩余牙体组织量。龋齿、牙釉质损伤、牙髓炎、根尖周炎等均可能导致牙齿出现洞状缺损。
仅累及牙釉质层,表现为小黑点或浅凹。可通过树脂充填或玻璃离子水门汀修复,无需特殊术前处理。
龋坏达牙本质浅层,冷热刺激敏感。需去净腐质后采用复合树脂嵌体修复,必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。
接近牙髓腔伴自发痛,需判断牙髓活力。活髓牙齿可行间接盖髓术+充填,死髓牙需根管治疗后行冠修复。
缺损超过牙冠1/2时,单纯补牙易脱落。需评估后选择桩核冠修复或拔除种植,伴根尖病变者需先行根尖手术。
发现牙齿有洞应尽早就诊,避免用患侧咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。定期口腔检查有助于早期发现龋损。