严重贫血可通过补充铁剂、调整饮食结构、治疗原发病及输血支持等方式改善,常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、慢性失血或骨髓造血功能障碍。
缺铁性贫血需遵医嘱服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁等铁剂,同时配合维生素C促进吸收,治疗期间需监测血红蛋白水平。
增加红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,搭配橙子、猕猴桃等维生素C含量高的水果,避免浓茶咖啡影响铁吸收。
消化道出血或月经过多导致的贫血需针对病因治疗,如胃镜止血、激素调节月经,骨髓异常需使用促红细胞生成素或免疫抑制剂。
血红蛋白低于60g/L或出现休克症状时需紧急输注浓缩红细胞,输血后仍需继续病因治疗以防止贫血复发。
严重贫血患者应避免剧烈运动,定期复查血常规,长期贫血者需排查肿瘤、肾病等潜在疾病,饮食与药物联合干预效果更佳。