牙齿一咬就痛可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙齿修复等方式缓解。
牙齿龋坏导致牙本质暴露,咬合时刺激牙髓神经引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填,伴有牙髓炎时需根管治疗。
牙齿表面微裂纹在咀嚼时受力扩张引发剧痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭,深达牙髓者需根管治疗后行全冠修复,避免咀嚼硬物。
牙槽骨吸收导致牙齿松动,咬合时出现钝痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药,重度松动需夹板固定或拔除。
根尖区炎症导致咬合痛和叩击痛。急性期需开髓引流配合头孢克洛、甲硝唑抗感染,慢性病变需根管治疗或根尖手术。
避免用患侧咀嚼过硬食物,使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁,定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛需及时拍摄牙片明确诊断。