眼肌麻痹多数可以治愈,治疗效果与病因密切相关,常见病因包括糖尿病神经病变、动脉硬化、重症肌无力、颅内肿瘤等。
长期血糖控制不佳可能导致动眼神经缺血,表现为复视、眼睑下垂。需严格控糖并配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
血管狭窄影响神经血供时,可能出现突发性眼外肌麻痹。需控制血压血脂,使用阿托伐他汀、阿司匹林改善循环。
自身免疫性疾病常导致晨轻暮重的眼睑下垂,需使用溴吡斯的明、泼尼松等免疫调节剂,严重时需胸腺切除。
肿瘤压迫动眼神经需通过MRI确诊,垂体瘤等占位病变经手术或放疗后麻痹症状多可缓解。
建议发病后尽早就诊神经内科,完善血糖、肌电图等检查,治疗期间避免疲劳用眼,配合眼球运动训练有助于功能恢复。