腰椎间盘狭窄的症状

Question

腰椎间盘狭窄的症状

Answer 1

腰椎间盘狭窄的症状主要表现为早期下肢麻木、进展期间歇性跛行、终末期马尾综合征。

1、下肢麻木

早期神经根受压导致单侧或双侧下肢麻木，常见于久坐或弯腰后加重，可通过热敷、腰椎牵引缓解，药物可选甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊。

2、间歇性跛行

行走时下肢疼痛无力需休息缓解，与椎管容积减少有关，需避免负重活动，急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、地奥司明片。

3、会阴麻木

严重狭窄压迫马尾神经导致会阴区感觉减退，可能伴随排尿障碍，需急诊手术干预，药物辅助治疗包括甘露醇注射液、注射用鼠神经生长因子。

4、肌肉萎缩

长期神经压迫引发下肢肌肉萎缩，表现为肢体变细、肌力下降，需康复训练结合营养支持，药物可用复方三维B片、盐酸替扎尼定片、洛索洛芬钠片。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期佩戴腰围保护，症状持续加重需及时脊柱外科就诊评估手术指征。