夜里心脏疼怎么回事

Question

夜里心脏疼怎么回事

Answer 1

夜里心脏疼可能由胃食管反流、肋间神经痛、心绞痛、心肌梗死等原因引起，可通过调整睡姿、服用抑酸药物、扩张冠状动脉药物、溶栓治疗等方式缓解。

1、胃食管反流

平卧时胃酸刺激食管可能引发胸骨后灼痛，易与心脏病混淆。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

2、肋间神经痛

夜间体位压迫或受凉可能导致肋间肌肉痉挛，表现为针刺样胸痛。局部热敷有助于缓解，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3、心绞痛

冠状动脉狭窄导致心肌缺血可能引发压榨性胸痛，多在凌晨发作。需立即舌下含服硝酸甘油片，日常可服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物控制。

4、心肌梗死

冠状动脉急性闭塞会导致剧烈持续性胸痛伴冷汗，属于危急重症。须立即拨打急救电话，确诊后需进行冠状动脉介入手术或静脉注射注射用阿替普酶等溶栓药物。

突发夜间胸痛需保持静卧，持续15分钟不缓解或伴有濒死感应立即就医，日常应控制血压血脂，避免过度劳累和情绪激动。