乙肝肝硬化能治吗

Question

乙肝肝硬化能治吗

Answer 1

乙肝肝硬化可以控制但难以完全逆转，治疗目标以延缓进展和减少并发症为主，主要措施包括抗病毒治疗、保肝降酶、防治并发症和生活方式调整。

1、抗病毒治疗

乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，通过抑制病毒复制减轻肝脏炎症，部分患者可实现肝纤维化程度改善。

2、保肝降酶

水飞蓟宾、双环醇等药物可帮助修复肝细胞膜，降低转氨酶水平，改善肝功能指标，需配合抗病毒治疗使用。

3、并发症防治

针对腹水可使用呋塞米联合螺内酯利尿，食管静脉曲张出血需内镜下套扎或服用普萘洛尔降低门脉压力，肝性脑病需限制蛋白摄入并用乳果糖通便。

4、生活干预

严格戒酒，控制每日蛋白质摄入量，优先选择植物蛋白，适量补充维生素B族和维生素K，避免进食粗糙坚硬食物。

建议每3-6个月复查肝脏超声、肝功能及甲胎蛋白，中晚期患者可评估肝移植指征，日常注意预防感染和避免使用肝毒性药物。