婴儿溶血性黄疸怎么办

Question

婴儿溶血性黄疸怎么办

Answer 1

婴儿溶血性黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、换血治疗、营养支持等方式干预。该症状通常由母婴血型不合、红细胞酶缺陷、感染因素、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是降低血清胆红素的首选方法，通过光异构化作用促进胆红素排泄。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部，家长需密切监测体温及皮肤变化。

2、药物治疗

静脉注射用免疫球蛋白可阻断溶血进程，白蛋白能结合游离胆红素，苯巴比妥可诱导肝酶活性。所有药物均需在医生指导下使用，家长不可自行调整剂量。

3、换血治疗

当胆红素水平超过警戒值或出现胆红素脑病征兆时，需进行换血治疗。该操作可快速置换致敏红细胞和抗体，家长需配合签署知情同意书。

4、营养支持

增加喂养频率有助于促进胆红素排泄，母乳喂养婴儿可继续哺乳。家长需记录每日摄入量及排便次数，脱水会加重黄疸程度。

家长应每日观察婴儿皮肤黄染范围及精神状态，避免包裹过多衣物影响观察，发现嗜睡或拒奶等异常需立即就医复查胆红素水平。