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有过脑梗的可吃伟哥吗
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有过脑梗的可吃伟哥吗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑梗患者能否服用西地那非需严格遵医嘱评估。西地那非可能增加心血管风险,主要影响因素有血压波动、药物相互作用、血管状态、心功能分级等。

    1、血压波动:

    西地那非可能引起血压下降,脑梗患者常合并高血压或血管调节异常,服药后易诱发低血压性缺血事件。

    2、药物相互作用:

    硝酸酯类药物与西地那非联用会导致致命性低血压,脑梗患者若服用抗凝药还可能增加出血风险。

    3、血管状态:

    近期发生脑梗或存在颈动脉狭窄者,西地那非可能加重脑血管灌注不足,诱发二次梗死。

    4、心功能分级:

    合并心力衰竭或严重心律失常的患者,西地那非可能加重心脏负荷,需通过运动耐量试验评估耐受性。

    脑梗患者应优先控制基础疾病,必要时可经心血管科和神经科医生联合评估后,在监护下尝试低剂量磷酸二酯酶5抑制剂。

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