怎么才能确定是心绞痛

Question

怎么才能确定是心绞痛

Answer 1

心绞痛可通过典型胸痛特点、心电图检查、冠状动脉造影、运动负荷试验等方式诊断。心绞痛通常由冠状动脉狭窄、心肌缺血、动脉粥样硬化、血管痉挛等原因引起。

1、典型胸痛特点：

胸骨后压榨性疼痛是心绞痛的核心症状，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。需与胃食管反流、肋间神经痛等非心源性胸痛鉴别。

2、心电图检查：

静息心电图可能显示ST段压低或T波倒置，发作时记录动态变化更具诊断价值。心电图改变可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常伴随心悸、气促等症状。

3、冠状动脉造影：

作为诊断金标准，可直观显示血管狭窄程度和部位。检查结果可能与动脉粥样硬化斑块、血栓形成等因素有关，通常表现为血管腔径减少超过50%。

4、运动负荷试验：

通过运动诱发心肌缺血，监测心电图和血压变化。试验阳性可能与冠状动脉血流储备不足、微循环障碍等因素有关，常伴随运动耐量下降。

出现胸痛症状应及时就医，避免剧烈运动，保持低脂饮食，遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物控制病情。