智慧齿必须要拔吗

Question

智慧齿必须要拔吗

Answer 1

多数情况下无症状的智慧齿无须拔除，需要拔除的情况主要有阻生齿引发疼痛、邻牙损害、反复感染、正畸需求。

1、阻生齿疼痛

横向或斜向生长的阻生齿压迫神经引发疼痛，可能伴随牙龈肿胀。需口腔外科手术拔除，术后可使用布洛芬缓解疼痛。

2、邻牙损害

智慧齿倾斜生长导致第二磨牙龋坏或牙根吸收，通常伴随咀嚼无力。拔除后需对受损邻牙进行充填或根管治疗。

3、反复感染

部分萌出的智慧齿形成盲袋易积存食物残渣，引发冠周炎反复发作。急性期需用甲硝唑联合头孢克肟控制感染后再拔除。

4、正畸需求

正畸治疗前预防性拔除可能影响牙列整齐的智慧齿，常见于青少年患者。需配合正畸医生评估后择期手术。

建议每年进行口腔检查拍摄全景片监测智慧齿生长情况，保持口腔卫生可降低感染风险。