圆锥角膜的视力损害进展速度差异较大,多数患者病程可达10年以上,失明概率较低。视力恶化速度主要与角膜变薄程度、病情分期、矫正方式及是否接受手术治疗等因素相关。
早期患者通过框架眼镜矫正可维持数十年稳定视力;进展期角膜快速变薄时,2-5年内可能发生显著视力下降。
规范使用硬性角膜接触镜可延缓病情发展,未矫正者中重度视力损害发生时间可能提前3-5年。
接受角膜胶原交联术的患者,80%以上可阻止病情进展,显著推迟视力丧失时间。
终末期患者接受穿透性角膜移植后,大部分可获得0.5以上矫正视力,避免失明结局。
建议圆锥角膜患者每3-6个月进行角膜地形图检查,避免揉眼等机械刺激,紫外线强烈时佩戴防护镜。