前列腺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可能通过血行播散、邻近器官结核病灶扩散、淋巴系统传播或泌尿生殖系统直接感染等途径导致。
肺结核或其他部位结核病灶中的结核分枝杆菌通过血液循环到达前列腺,引发局部感染,表现为尿频、会阴部疼痛等症状,需规范抗结核治疗。
肾结核、附睾结核等泌尿生殖系统结核病灶直接蔓延至前列腺,可能伴随血尿、精液异常,需联合异烟肼、利福平等药物进行全身治疗。
盆腔淋巴结结核通过淋巴回流感染前列腺,常见下腹坠胀感,需配合乙胺丁醇等药物控制感染,必要时行脓肿引流。
泌尿系统结核菌经尿道逆行感染前列腺,多与膀胱结核并存,需长期使用吡嗪酰胺等药物,并监测肝肾功能。
患者应保持充足营养摄入,避免劳累,治疗期间定期复查前列腺液结核菌培养及影像学检查。