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化疗后脚浮肿怎么回事
病情描述:
化疗后脚浮肿怎么回事
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    化疗后脚浮肿可能由药物副作用、淋巴回流受阻、低蛋白血症、静脉血栓等原因引起,可通过调整药物、穿戴弹力袜、补充蛋白、抗凝治疗等方式缓解。

    1. 药物副作用

    化疗药物如顺铂、紫杉醇可能损伤血管内皮细胞导致水肿,表现为双脚对称性肿胀。建议医生评估后调整剂量或更换方案,必要时使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

    2. 淋巴回流受阻

    淋巴结清扫或肿瘤压迫可能阻碍淋巴液回流,常见单侧下肢肿胀。可穿戴医用弹力袜促进回流,严重时需进行淋巴引流按摩或手术治疗。

    3. 低蛋白血症

    化疗导致食欲减退或肝功能受损可能引发血浆白蛋白降低,伴随眼睑或全身水肿。需静脉输注人血白蛋白,配合高蛋白饮食如鱼肉、蛋清、乳清蛋白粉。

    4. 静脉血栓

    化疗药物增加血液高凝状态,可能形成深静脉血栓,表现为单侧腿肿伴疼痛。需立即进行超声检查,确诊后使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。

    日常需监测体重变化,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢。若肿胀持续加重或出现呼吸困难,须及时就医排查心肾功能异常。

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