脑梗和脑出血有什么区别

Question

脑梗和脑出血有什么区别

Answer 1

脑梗与脑出血的主要区别在于病因和病理机制，脑梗由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑出血则因脑血管破裂引起脑实质内出血。

1. 病因不同

脑梗主要由动脉粥样硬化、血栓形成或心源性栓塞引起，脑出血常见于高血压、脑血管畸形或外伤导致的血管破裂。

2. 发病机制

脑梗是缺血性损伤，脑细胞因缺氧葡萄糖代谢中断死亡；脑出血为机械性压迫和血肿毒性作用双重损伤。

3. 影像学表现

CT检查中脑梗早期呈低密度影，24小时后明显；脑出血立即表现为高密度血肿，周围伴水肿带。

4. 治疗原则

脑梗需溶栓或取栓恢复血流，使用阿替普酶等药物；脑出血需控制血压和降低颅压，严重时需手术清除血肿。

两类疾病均需控制基础病因，定期监测血压血糖，出现言语障碍或肢体无力等症状应立即就医。