心脏X综合征可通过生活方式调整、药物治疗、心理干预、血运重建等方式治疗。心脏X综合征通常由冠状动脉微血管功能障碍、内皮功能异常、自主神经紊乱、精神心理因素等原因引起。
控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食,规律有氧运动有助于改善冠状动脉微循环功能。
硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉,β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧,钙通道阻滞剂如地尔硫卓可改善微循环。
认知行为疗法可缓解焦虑抑郁状态,正念减压训练有助于调节自主神经功能,减少心绞痛发作频率。
对于药物治疗无效的重症患者,可考虑体外反搏治疗或经皮冠状动脉介入术改善心肌灌注。
建议定期监测血压血糖血脂,保持情绪稳定,避免过度劳累,症状持续加重时需及时心内科就诊。