重症急性胰腺炎怎么检查

Question

重症急性胰腺炎怎么检查

Answer 1

重症急性胰腺炎的检查方法主要有血清淀粉酶检测、腹部超声、腹部CT增强扫描、磁共振胰胆管造影。

1、血清淀粉酶检测

发病后2-12小时血清淀粉酶显著升高，超过正常值3倍可辅助诊断，但需排除肠梗阻等干扰因素。

2、腹部超声

作为初筛手段可发现胰腺肿大、胰周积液，但对肥胖患者或肠气干扰时显像受限。

3、腹部CT增强扫描

诊断金标准，可清晰显示胰腺坏死范围、胰周浸润程度及并发症，CT严重指数评分有助于评估预后。

4、磁共振胰胆管造影

适用于胆源性胰腺炎病因筛查，无辐射优势，但检查时间长且对钙化灶显示不如CT。

确诊后需立即禁食并住院治疗，动态监测血钙、C反应蛋白等指标评估病情进展，必要时行腹腔穿刺或ERCP等进一步检查。