原发性坐骨神经痛可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整及手术治疗等方式缓解。症状通常由椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄或外伤等因素引起。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症疼痛;神经营养药物如甲钴胺、维生素B12有助于神经修复;严重疼痛可遵医嘱使用曲马多等镇痛药。
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环;牵引治疗可减轻神经压迫;针灸通过刺激穴位缓解肌肉痉挛和疼痛。
避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅;睡硬板床并保持正确睡姿;进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量。
微创椎间孔镜手术适用于椎间盘突出压迫神经者;腰椎融合术用于严重腰椎不稳病例,术后需配合康复训练恢复功能。
急性期建议卧床休息2-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动,日常注意腰部保暖,避免提重物及剧烈扭转动作。