怎么治疗胰腺囊性疾病

Question

怎么治疗胰腺囊性疾病

Answer 1

胰腺囊性疾病可通过定期随访、药物治疗、内镜引流、手术切除等方式治疗。胰腺囊性疾病通常由胰腺炎后假性囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液瘤等原因引起。

1、定期随访

体积较小且无症状的胰腺囊肿建议每6-12个月复查超声或CT，监测囊肿大小及形态变化。随访期间需戒烟限酒，避免高脂饮食刺激胰腺。

2、药物治疗

合并感染时可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制炎症。奥曲肽可用于减少囊液分泌，胰酶替代剂能改善胰腺外分泌功能不足。

3、内镜引流

假性囊肿压迫胃肠或直径超过6厘米时，可在超声内镜下经胃壁穿刺置管引流。该方法创伤小，但存在感染和复发风险。

4、手术切除

黏液性囊腺瘤或怀疑恶变者需行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术。手术并发症包括胰瘘、出血和糖尿病，需严格评估指征。

日常需低脂饮食，避免暴饮暴食，控制血糖血脂。出现持续腹痛、体重下降等症状应及时复查增强CT或核磁共振。