舌头上长黑点多数情况与色素沉着或良性病变有关,少数可能与黑色素瘤等恶性疾病相关。常见原因有局部刺激、色素痣、真菌感染、口腔黏膜病变。
长期吸烟、进食深色食物可能导致舌头色素沉积。减少刺激源后通常可自行消退,无须特殊治疗。
口腔黏膜色素痣多为良性,表现为边界清晰的黑点。若无增大或出血可观察,必要时可通过激光或手术切除。
口腔念珠菌感染可能伴随黑色斑点,需抗真菌治疗如制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴片。
口腔黑斑病可能与内分泌紊乱有关,表现为弥散性色素沉着。需排查系统性病因,必要时行组织活检排除恶变。
建议避免刮擦黑点,定期观察变化情况,若出现快速增大、溃疡或伴随疼痛需及时就诊口腔黏膜科。