伤口是否需要打破伤风主要取决于受伤深度和污染程度,通常被生锈金属或土壤污染的深度超过5毫米的伤口需要接种破伤风疫苗。
表皮擦伤或浅层割伤未暴露深层组织时,彻底清创消毒后无须接种疫苗,但需保持伤口干燥清洁。
被钉子等尖锐物刺入形成的窄深伤口,可能将破伤风梭菌带入缺氧环境,建议24小时内接种疫苗并注射破伤风免疫球蛋白。
接触泥土、粪便或生锈金属的开放性伤口,即使深度不足5毫米也需接种,破伤风梭菌芽孢在厌氧环境下易繁殖。
犬猫等动物咬伤导致组织撕裂时,除规范清创和狂犬病处置外,需评估破伤风疫苗接种史并补充免疫。
受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口,避免使用粉末类外用药,接种疫苗后观察30分钟有无过敏反应,既往完成全程免疫者受伤后仅需加强1剂。