二尖瓣重度返流患者生存时间差异较大,主要与基础心脏功能、是否规范治疗、并发症控制及个体差异有关,多数患者经规范治疗可长期生存。
左心室射血分数是重要预后指标,心脏代偿功能良好者生存期可达十年以上,需定期复查超声心动图评估。
药物控制可延缓病情进展,严重者需行二尖瓣修复或置换手术,术后五年生存率较高,需严格遵医嘱用药随访。
合并肺动脉高压、房颤或心力衰竭会显著影响预后,需针对性使用抗凝药物、利尿剂等控制相关并发症。
年龄、合并症、生活方式等因素均影响预后,年轻患者术后生存期通常优于高龄合并冠心病患者。
建议低盐饮食、适度有氧运动,避免剧烈活动,术后患者需终身抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。