骨折愈合中的重要条件

Question

骨折愈合中的重要条件

Answer 1

骨折愈合需要满足血供充足、复位固定良好、营养支持和避免感染四个关键条件，其中血供是愈合的基础，复位固定提供结构支撑，营养促进骨痂形成，防感染避免并发症。

1、血供充足

骨折端血液供应直接影响成骨细胞活性，局部血管损伤会延迟愈合。可通过超声检查评估血运，严重缺血时需血管吻合术。

2、复位固定

解剖复位能减少愈合偏差，外固定支架或内固定钢板可维持稳定性。不稳定固定可能导致畸形愈合，需定期影像学复查。

3、营养支持

每日需补充钙800毫克、蛋白质1.5克/公斤体重，维生素D促进钙吸收。严重营养不良患者需肠外营养支持。

4、避免感染

开放性骨折需彻底清创，预防性使用头孢类抗生素。骨髓炎会形成死骨，需病灶清除联合敏感抗生素治疗6周以上。

康复期建议进行等长收缩训练维持肌力，逐步增加负重活动，定期监测骨痂生长情况，避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯。