胸椎爆裂骨折如何处理

Question

胸椎爆裂骨折如何处理

Answer 1

胸椎爆裂骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。胸椎爆裂骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床，避免脊柱负重，使用硬板床保持脊柱中立位，防止骨折移位加重脊髓损伤。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴胸腰骶矫形器8-12周，通过外部支撑维持脊柱稳定性，促进骨折愈合。

3、药物治疗

疼痛剧烈可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、注射用帕瑞昔布钠等镇痛药物，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

合并神经损伤或椎管占位超过50%时需行椎管减压植骨融合内固定术，严重者需采用经皮椎体成形术恢复椎体高度。

康复期需在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，补充钙质和维生素D，避免弯腰提重物等动作，定期复查脊柱稳定性。