慢性淋巴细胞白血病多数情况下进展缓慢,早期无明显症状时通常无须立即治疗,定期监测即可。
慢性淋巴细胞白血病属于惰性淋巴瘤,主要表现为淋巴细胞异常增殖,常见于老年人,早期可能仅出现淋巴结肿大或疲劳。
当出现进行性淋巴细胞增多、贫血、血小板减少或明显症状时需启动治疗,常用药物包括苯丁酸氮芥、氟达拉滨和利妥昔单抗。
疾病分期、基因突变类型和免疫球蛋白重链可变区突变状态是影响预后的关键因素,部分患者可维持长期稳定。
少数病例可能转化为侵袭性淋巴瘤,表现为突然发热、体重下降和乳酸脱氢酶升高,需及时调整治疗方案。
建议患者保持规律随访,避免感染,出现发热、出血倾向或体重骤减时应立即就医评估病情变化。