反复发烧可能与上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、结核病、自身免疫性疾病、血液系统恶性肿瘤等疾病有关。常见病因包括感染性因素、炎症性疾病、肿瘤性疾病及代谢异常等。
细菌或病毒感染是反复发烧最常见原因,如化脓性扁桃体炎可表现为咽痛伴周期性高热,治疗需用阿莫西林、头孢克洛等抗生素;肺结核患者会出现午后低热,需联合使用异烟肼、利福平抗结核治疗。
系统性红斑狼疮等自身免疫病可致长期发热,伴随关节痛、皮疹,常用泼尼松、羟氯喹调节免疫;成人Still病表现为弛张热伴一过性皮疹,需使用非甾体抗炎药控制炎症。
淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤常有不规则发热,伴随体重下降,需根据分型采用CHOP方案或靶向治疗;噬血细胞综合征病情凶险,需依托泊苷联合免疫抑制剂治疗。
甲状腺功能亢进导致产热增多,出现低热伴心悸,可用甲巯咪唑控制;中枢性发热见于下丘脑病变,需治疗原发病并配合物理降温。
建议记录体温变化曲线,完善血常规、炎症指标、影像学等检查,避免自行使用退热药掩盖病情,所有治疗均需在医生指导下进行。