冠状动脉供血不足的原因

Question

冠状动脉供血不足的原因

Answer 1

冠状动脉供血不足可能由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、血栓形成、心肌桥压迫等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式改善。

1、动脉粥样硬化

长期高脂饮食、高血压等因素导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。表现为劳力性心绞痛，可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

2、冠状动脉痉挛

吸烟、寒冷刺激或情绪激动可能诱发血管异常收缩。典型症状为静息性胸痛，需避免诱因并使用地尔硫卓、硝酸异山梨酯等血管扩张剂。

3、血栓形成

动脉斑块破裂后血小板聚集形成血栓，常见于急性冠脉综合征。需紧急处理并使用氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。

4、心肌桥压迫

冠状动脉走行于心肌纤维下方时受收缩压迫，可能引起典型心绞痛症状。严重者可考虑β受体阻滞剂美托洛尔或外科手术松解。

日常需控制血压血糖，戒烟限酒并保持适度有氧运动，定期复查心电图和冠脉CT评估病情进展。