痛风的消肿止痛药物有哪些

Question

痛风的消肿止痛药物有哪些

Answer 1

痛风急性发作时可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解肿痛，常用药物包括双氯芬酸钠、吲哚美辛、泼尼松等。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于中轻度疼痛；塞来昔布选择性抑制COX-2酶，胃肠刺激较小；依托考昔具有较强抗炎作用，需警惕心血管风险。

2、秋水仙碱

通过干扰白细胞趋化作用抑制尿酸结晶引发的炎症，早期小剂量使用效果更佳，可能出现腹泻等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。

3、糖皮质激素

泼尼松适用于非甾体药无效或禁忌患者，短期使用可快速控制症状；甲泼尼龙可通过关节腔注射局部给药，注意监测血糖和血压变化。

4、生物制剂

白细胞介素-1抑制剂如卡纳单抗用于难治性痛风，靶向阻断炎症通路，需严格评估感染风险及禁忌证。

急性期建议卧床休息并抬高患肢，严格限制高嘌呤食物摄入，症状缓解后需在风湿免疫科医生指导下规范降尿酸治疗。