双肺坠积性改变严重吗

Question

双肺坠积性改变严重吗

Answer 1

双肺坠积性改变多数情况下不严重，属于长期卧床或活动减少导致的常见现象，可能由重力性肺淤血、分泌物蓄积、局部肺不张、基础疾病加重等因素引起。

1、重力性肺淤血

长期保持固定体位使肺部血流分布异常，可通过定时翻身、体位引流改善，无须特殊药物治疗。

2、分泌物蓄积

咳嗽反射减弱导致痰液滞留，建议拍背排痰训练，必要时使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、局部肺不张

小气道被分泌物阻塞引发肺组织萎缩，需结合深呼吸训练，严重时需支气管镜吸痰处理。

4、基础疾病加重

可能与心力衰竭、慢性阻塞性肺病有关，通常伴随呼吸困难、血氧下降，需治疗原发病并使用呋塞米片、沙丁胺醇气雾剂等药物。

建议增加床上活动频率，每日进行呼吸训练，若出现发热或紫绀需及时就医评估。