胶质瘤Ⅱ级术后存在复发可能,复发概率与肿瘤位置、切除范围、分子病理特征等因素相关。
1、肿瘤位置
位于功能区或深部的肿瘤可能无法完全切除,残留细胞易导致复发。术后需定期复查磁共振监测。
2、切除范围
全切除患者复发率显著低于部分切除者。术中荧光引导、神经导航等技术有助于提高切除率。
3、分子特征
IDH突变型预后较好,1p/19q联合缺失的少突胶质细胞瘤复发风险更低。分子检测可指导预后评估。
4、辅助治疗
高危患者建议放疗联合替莫唑胺化疗。新型靶向治疗和电场治疗可能降低复发风险。
术后需保持规律随访,出现头痛、癫痫等症状及时就诊,避免剧烈运动和精神紧张。