痛风伴尿酸升高可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱等药物,具体用药需结合尿酸水平及并发症综合评估。
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于尿酸生成过多型患者,可能引起皮疹等过敏反应。非布司他为新型选择性抑制剂,肝肾毒性较低。
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于肾尿酸排泄减少型患者,用药期间需监测肝功能并配合碱化尿液治疗。
秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化缓解关节肿痛,适用于痛风急性发作期,可能出现腹泻等胃肠道不良反应,需严格遵医嘱调整剂量。
碳酸氢钠可碱化尿液预防尿酸性肾结石,通常与其他降尿酸药物联用,长期使用需警惕代谢性碱中毒等电解质紊乱风险。
日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸及肾功能指标。