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牙补了还疼是怎么回事
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牙补了还疼是怎么回事
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    补牙后疼痛可能由充填材料刺激、咬合高点、继发龋坏、牙髓炎等原因引起,可通过调整咬合、药物治疗、根管治疗等方式缓解。

    1. 充填材料刺激

    补牙材料与牙体热膨胀系数不同可能引发敏感,表现为冷热刺激痛。一般1-2周可自行适应,若持续疼痛需复诊调磨或更换材料。

    2. 咬合高点

    充填体过高导致咬合创伤,咀嚼时出现锐痛。需及时调整咬合面高度,避免长期刺激引发牙周膜炎症。

    3. 继发龋坏

    原有龋坏未彻底清除或边缘微渗漏导致细菌再感染,表现为自发痛或冷热刺激痛加重。需去除旧充填体后重新消毒修补,严重时需使用氢氧化钙垫底。

    4. 牙髓炎

    深龋未及时处理可能发展为牙髓炎症,出现夜间自发痛、放射痛。需行根管治疗清除感染牙髓,配合使用甲硝唑、布洛芬、头孢克洛等药物控制感染。

    建议避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,若疼痛持续超过48小时或伴随肿胀需立即复诊。

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