上睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、药物治疗、生活干预等方式改善。该症状可能由先天性发育异常、重症肌无力、动眼神经麻痹、年龄相关性眼睑松弛等因素引起。
提上睑肌缩短术适用于轻中度上睑下垂,通过缩短提上睑肌增强睁眼功能;额肌悬吊术常用于重度患者,利用额肌力量代偿提睑功能,术后需预防角膜暴露。
重症肌无力导致的上睑下垂可口服溴吡斯的明改善神经肌肉传导,胆碱酯酶抑制剂新斯的明或免疫抑制剂他克莫司也可能被选用,需严格遵医嘱调整剂量。
先天性轻度下垂可尝试眼周按摩联合电刺激疗法,通过增强眼轮匝肌张力暂时改善外观,但效果有限,需重复进行维持效果。
避免揉眼等机械性刺激,睡眠时抬高头部减轻晨起水肿,佩戴特制眼镜支架辅助睁眼,长期需注意角膜保护避免干燥。
建议定期眼科评估下垂程度,先天性患儿需在3-5岁黄金期干预,日常避免佩戴过重眼妆,出现复视或头痛需立即就医。