适合痛风患者的降压药主要有氯沙坦、氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等,需在医生指导下根据肾功能及尿酸水平选择。
1、氯沙坦
氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,兼具降压和轻度促尿酸排泄作用,适用于合并高尿酸血症的痛风患者。
2、氨氯地平
氨氯地平是钙通道阻滞剂,对尿酸代谢无不良影响,长期使用不会升高血尿酸水平。
3、厄贝沙坦
厄贝沙坦通过阻断血管紧张素受体降低血压,临床研究显示其可轻微降低血尿酸浓度。
4、美托洛尔
美托洛尔作为选择性β受体阻滞剂,对尿酸代谢影响较小,适合心率偏快的痛风患者。
痛风合并高血压患者应避免使用利尿剂类降压药,日常需限制高嘌呤饮食并定期监测血尿酸水平。