二尖瓣微量返流怎么治疗

Question

二尖瓣微量返流怎么治疗

Answer 1

二尖瓣微量返流可通过定期复查、生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌病等原因引起。

1、定期复查

轻度返流无临床症状者可每1-2年复查心脏超声，监测瓣膜功能变化。日常避免剧烈运动及情绪激动，减少心脏负荷。

2、生活方式调整

控制血压低于130/80mmHg，限制钠盐摄入每日不超过5克。戒烟限酒，肥胖者需减重至BMI小于24，规律进行快走、游泳等有氧运动。

3、药物治疗

合并高血压时可用缬沙坦等ARB类药物，心功能不全者可服用地高辛。存在房颤需使用华法林抗凝。药物需在心血管专科医师指导下使用。

4、手术治疗

进展至中度以上返流或出现心衰症状时，可考虑二尖瓣成形术或置换术。手术方式选择需结合年龄、合并症及瓣膜病变程度综合评估。

保持低脂高纤维饮食，适量补充鱼肉等优质蛋白，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品，每周进行150分钟中等强度运动。