CT检查可以查出肝硬化,肝硬化在CT影像上主要表现为肝脏形态改变、表面结节、肝裂增宽、脾肿大等特征,诊断准确性与病情分期、设备分辨率等因素相关。
肝硬化患者肝脏体积通常缩小,右叶萎缩伴左叶代偿性增大,CT可清晰显示这种结构变化,晚期可能出现肝叶比例失调。
再生结节在CT平扫中呈等密度,增强扫描时与周围肝组织强化程度不同,直径超过3毫米的结节多能被检出。
肝纤维化导致肝门区及肝叶间裂隙增宽,CT横断面图像可测量肝裂宽度,超过15毫米具有诊断提示价值。
CT能同时显示脾肿大、门静脉扩张、侧支循环建立等门脉高压表现,这些间接征象可辅助肝硬化诊断。
建议结合血液检查、超声弹性成像等综合评估,肝硬化早期CT表现可能不典型,定期随访复查有助于病情监测。