尿酸433微摩尔每升可能引起痛风,但多数情况下属于临界高值,需结合其他因素综合判断。尿酸水平升高可能与饮食不当、代谢异常、肾脏排泄减少、遗传因素等有关。
长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会导致尿酸生成增加。建议调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题会影响尿酸代谢。控制体重、规律运动有助于改善代谢状态,必要时可遵医嘱使用别嘌醇等降尿酸药物。
肾功能异常或某些药物会影响尿酸排泄。建议定期监测肾功能,避免使用影响尿酸排泄的药物如利尿剂,可考虑使用苯溴马隆促进排泄。
部分人群存在尿酸代谢相关基因突变。有家族史者应更密切监测尿酸水平,必要时早期干预,可遵医嘱使用非布司他等药物控制尿酸。
建议定期复查血尿酸水平,保持每日2000毫升以上饮水量,限制酒精摄入,出现关节红肿热痛等症状应及时就医。