主动脉粥样硬化是什么病

Question

主动脉粥样硬化是什么病

Answer 1

主动脉粥样硬化是一种由脂质沉积、炎症反应等引起的慢性血管病变，主要累及主动脉内膜，可导致管腔狭窄或斑块破裂。其发展过程包括脂纹形成、纤维斑块期、粥样斑块期及并发症期。

1、脂质沉积

低密度脂蛋白胆固醇渗入血管内膜是始动因素，日常需控制动物内脏等高胆固醇食物摄入，医生可能开具阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物。

2、内皮损伤

高血压、吸烟等因素导致血管内皮功能异常，表现为血管舒张障碍。需戒烟并控制血压，临床常用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

3、炎症反应

巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞，与白细胞介素-6等炎症因子有关，可能出现C反应蛋白升高。抗炎治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

4、斑块不稳定

斑块纤维帽变薄易引发急性血栓，与基质金属蛋白酶活性增强相关，可突发胸痛。严重时需行主动脉支架植入术或搭桥手术。

建议定期检测血脂血压，保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动。出现撕裂样胸痛需立即就医排除主动脉夹层。