二尖瓣脱垂杂音怎么回事

Question

二尖瓣脱垂杂音怎么回事

Answer 1

二尖瓣脱垂杂音可能由瓣膜退行性变、结缔组织疾病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起，可通过药物控制、手术修复等方式治疗。

1、瓣膜退行性变：

年龄增长导致瓣膜结构老化，弹性纤维减少，可能伴随心悸或胸闷。日常需避免剧烈运动，遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。

2、结缔组织疾病：

马方综合征等疾病导致瓣膜黏液样变性，可能伴随胸痛或呼吸困难。需定期心超监测，必要时使用氯沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。

3、风湿性心脏病：

链球菌感染后免疫反应损伤瓣膜，可能伴随关节肿痛或低热。需规范抗风湿治疗，青霉素预防感染，严重时考虑瓣膜成形术。

4、感染性心内膜炎：

细菌侵袭瓣膜导致赘生物形成，可能伴随发热或皮肤瘀点。需足疗程静脉抗生素治疗，必要时行瓣膜置换术。

建议低盐饮食，限制咖啡因摄入，定期复查心脏超声。出现气促加重或晕厥需立即就医。